ما هو مرض هشاشة العظام؟
مرض هشاشة العظام هو نقص في جودة العظام bone quality، وليس نقص في عدد الخلايا bone quantity.
أنواع هشاشة العظام محتفلة بين الهشاشة في العظام عند النساء البالغين سن اليأس، وهشاشة العظام عند كبار السن، وهشاشة العظام الناتجة عن قلة الاستخدام.
يكون علاج الهشاشة على حسب كل نوع حيث نقوم بتشخيص نوع الهشاشة واعطاء العلاج الخاص له لضمان أعلي نسب تأثير للعلاج.
اعراض هشاشة العظام
اعراض هشاشة العظام هي كسور الهشاشة للأسف حيث إنه يعتبر المرض الصامت.
يكون أول أعراض الهشاشة هو حدوث كسر من اقل حركة او اصطدام أو وقوع.
كسور الهشاشة هي الكسور الأصعب حيث يكون جودة العظام ضعيفة جدا لذا يجب علينا معالجة الهشاشة بجانب الكسر.
الوقاية من هشاشة العظام هو الأمر الذي تنصح به منظمة الصحة العالمية WHO،
ولذلك أصدرت بروتوكول علاج خاص بكل نوع هشاشة. وكما ينصح بالفحص الدوري على الهشاشة لتجنب حدوث كسور الهشاشة.
أعراض هشاشة العظام في اليد
اعراض هشاشة العظام في اليد هي صعوبة في حركة وضعف في استخدامات اليد وعادة ما يحدث كسر أسفل عظمة الرسغ (الكعبرة)،
وعادة ما يكون الكسر نتيجة خبطة بسيطة أو سقوط بسيط low energy trauma وذلك بسبب أن جودة العظام أصبحت سيئة جدا.
أعراض هشاشة العظام في الركبة
اعراض هشاشة العظام في الركبة مهمة جدا لأنها قد يصحبها خشونة في المفصل وهذا من أخطر الأمراض إذا اجتمعت معا،
لأن جودة العظام الضعيفة تجعل المفصل أكثر عرض للكسر وفي ظل وجود خشونة بالمفصل،
يجعل نتائج إصلاح الكسر غير مرضية للمريض وقد يستدعي تغير مفصل لاحقا ولكن يجب معالجة الهشاشة اولا.
اعراض هشاشة العظام عند النساء
النساء هم الأكثر عرضة للهشاشة ولانه عند بلوغهم سن اليأس يحدث عندهم تغيرات هورمونية تجعل العظام أكثر عرضة لهشاشة العظام،
وبسبب انخفاض مستوى الهرمون الذي يحافظ على جودة العظام. أعراض الهشاشة عند النساء قد تتمثل في وجع بالجسم كله، آلام الركبة.
مضاعفات هشاشة العظام
مضاعفات هشاشة العظام كثير وتعتبر خطيرة جدا، اهم مضاعفات هشاشة العظام هي كسور هشاشة العظام.
كسور هشاشة العظام بترتيب كثرة شيوعها هي:
١- كسور فقرات العمود الفقري( قد تؤدي إلى حدوث قصر في القامة).
٢- كسور أعلى عظمة الفخذ
٣- كسور الرسغ
اسباب هشاشة العظام
١- بلوغ سن اليأس عند السيدات (٤٥-٥٥ عام)
٢- تقدم في العمر (أعلى من ٧٠ عام)
٣- هشاشة العظام الناتجة عن أمراض أخرى
أنواع هشاشة العظام
يمكن تقسيم هشاشة العظام إلى نوعين هشاشة عظام أولية الناتجة عن تقدم العمر ،
وعدم وجود أسباب أو أمراض مسببة لها والتي بمعالجتها تعالج الهشاشة.
هشاشة عظام ثانوية (ناتجة عن مرض أخرى مثل النشاط في الغدة الجار درقية،
الفشل الكلوي المزمن، الإفراط في استخدام الكورتيزون، وغيرها).
تشخيص هشاشة العظام
طبقا للبروتوكول الصادر عن منظمة الصحة العالمية WHO و ال guidelines يجب تشخيص هشاشة العظام،
و إجراء الأشعة DEXA scan التي تقيس كثافة العظام بعد ال ٦٥ العام وذلك لمعرفة إذا كان الشخص يحتاج إلى علاج الهشاشة أو لا،
ونوع العلاج طبقا لدرجة الهشاشة ونوعها.
نسبة هشاشة العظام
نسبة هشاشة العظام هي بمعنى آخر درجة الهشاشة وهي تقسم إلى ثلاثة درجات بسيطة ومتوسطة ومتقدمة،
وعند إجراء الفحص ال DEXA scan لقياس كثافة العظام يعطيها بالأرقام.
علاج هشاشة العظام عند كبار السن
علاج الهشاشة يبدا اولا بمعرفة هل يوجد سبب لحدوث هشاشة العظام وعادة ما نفكر في أسباب للهشاشة عندما يكون المريض أقل من ٦٥ عام،
او عند النساء اللاتي لم يبلغن سن اليأس بعد. إذا ثبت وجود سبب أو مرض ادى إلى حدوث هشاشة العظام،
يجب البدء في معالجة السبب على الفور لدي افضل دكتور عظام في مصر لمنع تقدم الهشاشة.
علاج الهشاشة عند كبار السن يكون عن طريق إعطاء الفيتامينات اللازمة والكالسيوم وهذا كعلاج مساعد ومحفز ولكن علاج الهشاشة،
يكون عن طريق الادوية المضادة الهشاشة والتي تعمل على تعطيل عملية ضعف جودة العظام عند كبار السن.
يجب استشارة الطبيب لتحديد نوع الدواء المناسب والجرعة اللازمة لمنع حدوث مضاعفات من الدواء.
هل يشفى مريض هشاشة العظام؟
نحن نتبع ال guidelines وبرتوكول العالمي من ال WHO و AAOS الجمعية الجمعية الامريكية لجراحة العظام،
والذي حقق نسبة شفاء ٩٦ ٪ عندنا طبقا للابحاث العلمية.
الوقاية من هشاشة العظام
الوقاية من الهشاشة هو الطريقة الوحيدة لحماية أنفسنا من حدوث كسور هشاشة العظام الشهير (كسور الفقرات بالعمود الفقري،
كسور عظمة الفخذ، وكسور مفصل الرسغ او ما يسمي بعظمة الكعبرة)