علاج قطع وتر الكتف بدون جراحة
كيف يمكن علاج قطع وتر الكتف بدون جراحة؟
- أصبح علاج قطع وتر الكتف بدون جراحة مهمة ليست صعبة، هناك العديد من الطرق الفعالة لتخفيف الألم الناتج عن هذا التمزق.
- فكرة انتشار ان الجراحة هي الحل الوحيد في علاج قطع اوتار الكتف أصبح فكرة غير صحيحة خصوصا مع تقدم الطب وظهور بدائل وطرق علاجية أخري تساعد في تحسين تمزق الأوتار الموجودة في الكفة المدورة، مثل العلاج الطبيعي أو باستخدام الأدوية، أو العلاج بالمنظار.
- يعاني المصابون بآلام حادة و تيبس في الحركة، مما يؤثر على حياتهم اليومية ونشاطهم الطبيعي، لكن بفضل التطورات في مجال العلاج الطبيعي،
- وتقنيات مثل العلاج بالموجات فوق الصوتية و البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)، أصبح من الممكن إصلاح الأوتار التالفة وتحفيز الشفاء بشكل طبيعي.
في السطور القادمة سنتعرف على أفضل طريقة علاج قطع وتر الكتف بدون جراحة، والتقنيات المستخدمة في طرق العلاج المتاحة.
علاج قطع جزئي في وتر الكتف
تمزق الوتر داخل الكتف يعني تمزق في الألياف المغذية بين عضلات الكتف و مفصل العظام المحيطة بها، هناك نوعين من التمزق هما تمزق جزئي أو تمزج كلي للاوتار،
في حالة الجزئي يكون فية الوتر مازال مرتبطا بالعظم في الذراع، أما في حالة الكلي يحدث قطع وتمزق كامل للوتر وينفصل بعيد عن العضلات والعظام.
يمكن علاج العديد من حالات القطع الجزئي في أوتار الكتف بطرق تحفظية وفعالة دون الحاجة للتدخل الجراحي، خاصة عندما يتم التشخيص مبكرا، يعتمد العلاج على ثلاثة محاور رئيسية، من ضمنهم ما يلي:
- أولا، الراحة وتعديل النشاط لتجنب الحركات التي تزيد الضغط على الوتر المصاب.
- ثانياً، العلاج الطبيعي عن طريق الخضوع لـ ممارسة التمارين الرياضية وهي من الطرق الفعالة جدا في علاج قطع وتر الكتف بدون جراحة، من ضمنها مواضيع وحركات خاصة لاستعادة المدى الحركي وتقوية العضلات حول الكتف بشكل تدريجي.
- ثالثا، العلاجات بالأدوية الطبية مثل الحقن الموضعي مثل: حقن كورتيكوستيرويد أو البلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP، لتسريع الشفاء.
- تناول أدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، تعمل على تقليل الألم والتورم.
- بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي الطبيب باستخدام العلاج بالحرارة أو الثلج لتخفيف الألم و الالتهاب، مع مسكنات الألم الآمنة عند الحاجة في الاستخدام.
- في معظم الحالات، يؤدي الالتزام بهذه الخطة العلاجية إلى تحسن ملحوظ خلال 6 إلى 12 أسبوع، مع استعادة الوظيفة الكاملة للكتف بشكل تدريجي، وهناك حالات أكثر تعقيداً تستغرق أسابيع أكثر.
أعراض قطع وتر الكتف
تظهر أعراض تمزق الكفة المدورة بشكل واضح من خلال العلامات التالية:
- صعوبة في تحريك الذراع مصحوبة بألم وضعف عند محاولة رفع الذراع أو خفضه أو تدويره أو حمل أي أثقال.
- أصوات غير طبيعية مثل فرقعة أو نقر أو طقطقة مع حركة الذراع في أوضاع معينة.
- ألم يزداد في الليل مما قد يسبب اضطرابات في النوم، خاصة عند الاستلقاء على الجانب المصاب.
- ضعف ملحوظ في الكتف يصعب معه أداء المهام اليومية البسيطة كحمل الأغراض أو رفع الذراع.
إجراءات عملية منظار قطع وتر الكتف
- تتم إجراء علاج قطع اوتار الكتف بدون جراحة لإصلاح أوتار الكفة المدورة المقطوعة عندما يفشل العلاج التحفظي،
- في هذا الإجراء، يستخدم الجراح تقنيات جراحة بالمنظار في علاج تمزق أربطة الكتف بدون جراحة عبر فتحات صغيرة حول المفصل لتجنب الجروح الكبيرة.
أثناء إجراء العملية
- يتم تخفيف الضغط على أربطة الكتف، والاوتار.
- إزالة أي أنسجة متضررة أو التهاب في المفصل.
- تثبيت أوتار الكتف المقطوعة على العظام باستخدام مثبتات صغيرة.
بعد إجراء العملية
- يحتاج المرضى إلى الراحة وبدء التمارين التأهيلية بعد 2-4 أسابيع.
- وأيضا يحتاجون لوقت للتعافي وتحسين الحركة وتقليل الاتهاب في عظام الكتف مع استخدام العلاج الطبيعي.
- يلتئم الوتر خلال 3-6 أشهر مع تحسين وظيفة مفصل الكتف.
تحذيرات
- قد تحتاج بعض الحالات لوقت أطول إذا كانت الاصابة شديدة.
- يجب مراقبة أي علامات التهاب أو تيبس بالمفاصل.
- وجود التزام بالعلاج ضروري لنجاح النتائج.
هذه العمليه تتم فقط عندما يحتاج المريض لتدخل جراحي بعد فشل الطرق الأخرى في تخفيف الأعراض.
ما بعد عملية قطع وتر الكتف
بعد الخضوع لعلاج قطع اوتار الكتف بدون جراحة، يمر المريض بمراحل تعافي مهمة تحتاج إلى التزام تام بالإرشادات الطبية لضمان أفضل النتائج، إليك أبرز النقاط التالية:
1. الفترة الأولى بعد إجراء الجراحة (الأسبوعين الأولين)
- سيتم وضع ذراعك في جبيرة أو حمالة خاصة لحماية الكتف.
- يجب الحفاظ على الجرح جاف ونظيف تماما طوال الوقت.
- سيصف الطبيب المسكنات للألم ومضادات للالتهاب.
- قد تشعر ببعض التورم والانزعاج وهو أمر طبيعي بعد أي عملية جراحية.
2. مرحلة إعادة التأهيل (من 2 إلى 12 أسبوع)
- العلاج الطبيعي تدريجي تحت إشراف أخصائي.
- تبدأ بحركات بسيطه ثم تزداد صعوبة مع الوقت
- يتم التركيز على استعادة المدى الحركي للمفصل، اصلاح العضلات المحيطه، وتحسين المرونة.
3. العودة إلى النشاط الطبيعي (3 إلى 6 أشهر)
- العودة التدريجية للأنشطة اليومية
- يمكن استئناف العمل المكتبي بعد 4-6 أسابيع
- تقوم بالعمل البدني خلال 3-6 أشهر
- ممارسة التمارين الرياضة بموافقة دكتور العمليه.
نصائح مهمة للتعافي الأمثل
- التزم تماما ببرنامج العلاج الطبيعي.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو الحركات المفاجئة.
- استخدم الوسائد الداعمة أثناء النوم.
- حافظ على وضعية جسم صحيحة.
- لا تتعجل العودة للأنشطة القوية.
تذكر أن التعافي الكامل قد يستغرق ما بين 4 إلى 6 أشهر، والالتزام بالإرشادات الطبية هو العامل الأهم في نجاح أي عملية جراحية، معظم المرضى يلاحظون تحسن كبير في الألم والحركة بعد إكمال مرحلة التأهيل بنجاح في حركة الكتف.
كم تستغرق عملية قطع وتر الكتف؟
- تستغرق عملية علاج القطع في أوتار الكتف (الكفة المدورة) حوالي ساعة إلى ساعتين، حسب شدة التمزق ومعدد الاوتار المتمزقة.
- تجري جراحة علاج القطع من غير جراحة باستخدام تخدير عام،
- ويسمح للمريض الخروج في نفس اليوم إذا لم تكن هناك مضاعفات في القوة الحركية للذراع.
هل يلتئم القطع الجزئي في وتر الكتف؟
بالتأكيد يحدث إلتئام للقطع الحاصل في اوتار الكتف سواء بتدخل جراحي أو من علاج قطع وتر الكتف بدون جراحة، ولكن يتوقف العلاج والإلتئام بناءا علي شدة التمزق، وحجمة، ومهارة الجراح في علاج القطع.
تكلفة عملية قطع وتر الكتف
تتراوح تكلفة عملية علاج قطع وتر الكتف بدون جراحة حوالي من 20,000 – 60,000 جنيه مصري، وتتوقف التكلفة بناء علي المركز التي ستتم فيها العملية، ونوع الجراحة المستخدمة في علاج التمزق وشدته.
ألم الكتف بعد عملية المنظار
من الطبيعي أن تشعر بألم وتيبس في منطقة الكتف في الأسابيع الأولى بعد العملية، ولكن عادة ماتزول عندما تلتزم بالعلاج الطبيعي وتناول الأدوية التي وصفها لك الطبيب ضمن خطة علاج التمزق.
العلاج الطبيعي بعد عملية قطع اوتار الكتف
يبدأ العلاج الطبيعي بعد 2-4 أسابيع من علاج تمزق اوتار الكتف، يتضمن العلاج الطبيعي 3 مراحل:
المرحلة الأولى من العلاج الطبيعي (أسابيع 2-6)
- تحريك الكتف بلطف لاستعادة حركة الكتف بشكل طبيعي.</span>
- تمارين بسيطة (مثل تأرجح الذراع).
الثانية (أسابيع 6-12)
- تمارين تقوية باستخدام أشرطة مطاطية.
- تحسين التحكم في العضلات.
المرحلة الثالثة (بعد 3 أشهر)
- تمارين متقدمة لاستعادة القوة الكاملة لحركة بصورة طبيعية.
- العودة التدريجية للرياضة غالبا بعد مدة من 4-6 أشهر.
