درجات تقوس الساقين عند الكبار

تشخص درجات تقوس الساقين عند الكبار عن طريق التصوير الشعاعي الإسقاطي، يُمكن تحديد درجات تقوس الساقين عند الكبار من خلال انحناء زاوية الساقين للخارج، مما يسبب تباعد الركبتين أو الكاحلين، وتصحب هذه الحالة بعض الأعراض مثل صعوبة الوقوف والحركة و المشي، عادةً،

تتراوح درجة تقوس القدم لدى البالغين بين 1.0 و1.5 درجة، في هذا المقال سنسعى إلى تقديم شرح شامل ومفصل عن درجات تقوس الساقين عند الكبار والأسباب التي تؤدي إلى تقوس الساقين عند الكبار.

درجات تقوس الساقين عند الكبار  بالتفصيل

تنقسم درجات تقوس الساقين عند الكبار إلى درجات مختلفة، وتُصنف حسب المسافة بين الفخذين الداخليين أو المسافة بين الركبتين، كما تصنف درجات تقوس الساقين عند الكبار كما يلي:

• تقوس الساقين من الدرجة الأولى أو الخفيفة: يحدث هذا التقوس عندما تكون المسافة بين عظمتي الفخذ الداخليتين أقل من 5.2 سم.
• تقوس الساقين من الدرجة المتوسطة أو الثانية: في هذه الحالة تكون المسافة بين الركبتين حوالي   5 سم إلى 5.2 سنتيمتر.
• تقوس الساقين الشديدة أو الدرجة الثالثة: إذا كانت درجة انحناء الركبة أعلى من 5 سم إلى 5.7 سم.
• التقوس الشديد جدا أو الدرجة الرابعة: إذا كانت المسافة بين عظمتي الفخذ الداخليتين أعلى من 5.7 سم، يتم تقييم انحناء الركبة في هذه الحالة من الدرجة الرابعة.

ما هي أسباب تقوس الساقين عند الكبار ؟

درجات تقوس الساقين عند الكبار تنقسم الى ثلاث درجات منها منها التقوس البسيط ، المتوسط بدرجة ملحوظة وشديدة، ودرجات تقوس الساقين عند الكبار لها أسباب عديدة ومنها على سبيل المثال:

• مرض بلاونت أو ما يعرف أمراض الساق المتساقطة، وهو اضطراب نمو يصيب الأطفال ويؤدي إلى تقوس الساقين بشكل غير طبيعي في منطقة أسفل الركبتين.
• مرض باجيت وهو مرض يؤثر بالسلب على إعادة بناء العظام وهو منتشر بين كبار السن.
• التقزم يتسبب في اضطراب في نمو العظام مما يؤدي إلى تقوس الساقين للخارج مع مرور الوقت.
• كسور العظام التي لم تلتئم على نحو صحيح.
• نمو العظام بصورة غير طبيعية، أو حدث خلل في الأنسجة العظمية.
• حالات التسمم بالرصاص والفلورايد.
• يؤدي تمزق الأربطة إلى تقوس الساقين للخارج.
• التهاب المفاصل ( أو أمراض هشاشة العظام).
• الإصابة بالكساح و لين العظام يسبب تقوس الساقين.
• فشل عظام الفخذ في الالتئام نتيجة الكسر.
• الكساح ( يحدث الكساح بسبب نقص بعض الفيتامينات مثل نقص الكالسيوم ، نقص فوسفات الدم).
• توقف النمو غير المتماثل لعظام الفخذ المتوسط وعظم الظنبوب القريب (على سبيل المثال، التهاب العظام ،الكسور، والاورام).

اعراض وعلامات تقوس الساقين لدى الكبار

تشمل أعراض درجات تقوس الساقين عند الكبار ظهور آلام في مفصل الركبة و الوركين، صعوبة أثناء المشي أو الجري، واختلاف في طول الساقين، و احتكاك الفخذين، بالإضافة إلى أعراض اخرى عديدة مثل:

• العرض الرئيسي لتقوس الركبتين هو تباعد الساقين والمظهر الغير متناسق وعدم القدرة على الوقوف.
• من أهم الأعراض عدم بروز الركبتين أو الكاحلين مع عدم تلامسهما عند الوقوف مع ضم الكاحلين والقدمين.
• من أعراض درجات تقوس الساقين عند الكبار أيضا أنه قد يحدث تآكل في غضروف مفصل الركبتين.
• من الجيد معرفة أن تقوس الركبتين يسبب ألم في الركبتين، الوركين، الكاحلين ، وأيضا ألم أسفل الظهر.
• بالإضافة إلى ذلك، بسبب مظهر التقوس، فهو ينعكس بالسلب على ثقة الشخص بنفسه.

مضاعفات تقوس الساقين للكبار

تشمل مضاعفات درجات تقوس الساقين عند الكبار ظهور آلام و تآكل مفاصل الركبتين وعظام الساقين والفخذ وصعوبة الوقوف، وتزيد أيضا من خطر الإصابة بخشونة والتهابات المفاصل المتكررة، و مضاعفات صحية أخرى مثل:

• التقوس يتسبب فى إصابة بعض العضلات المحيطة بالركبة بالشد والضعف وصعوبة في المشي.
• يُلاحظ أنه في حالة حدوث انحناء الركبة للخارج، تقصر عضلات الجزء الخارجي من الفخذ بصورة كبيرة، بينما ترتخي عضلات الجزء الداخلي منه وتطول.
• درجات تقوس الساقين عند الكبار يزيد من خطر الإصابة بالكسور والتشوهات في عظام الساق.
• يمكن أن تؤثر تلك المضاعفات على حالة القلب الصحية خاصة عند كبار السن. 
• هناك مضاعفات نتيجة الجراحة مثل: العدوى، النزيف، تلف الأعصاب والأوعية الدموية.
• الدرجة الشديدة من التقوس تؤثر على الوقوف والمشي بصورة ملحوظة نتيجة ضعف العضلات و المفاصل.

خطوات واجراءات عملية تقوس الساقين للكبار

تتم عملية تقوس الساقين للكبار عبر سلسلة من الخطوات الدقيقة وهى:

• تبدأ العملية بالتخدير المناسب للمريض، ثم يتم تعقيم منطقة الركبة بعناية لتجنب العدوى بعد الجراحة.
• بعد ذلك، يُجرى شق جراحي دقيق، إما في الجانب الجانبي للركبة أو في الجهة الأمامية منها، وفقًا لتقدير الجراح.
• يتم إزالة جزء صغير من نهاية عظم الساق المتصل بمفصل الركبة، بهدف تصحيح العظام. 
• بعد ذلك يقوم الطبيب بتعديل موضع العظم بعناية لإعادة استقامته، بحيث يعدل من مظهر التقوس وتستعيد الساق شكلها الطبيعي.
• ثم يتم تثبيتها باستخدام شرائح معدنية ومسامير طبية مخصصة لهذا الغرض، لضمان ثبات العظام في الوضع الصحيح أثناء فترة التعافي.
• وفي بعض الحالات، قد يفضل الجراح إجراء التصحيح من خلال الساق نفسها.
•  حيث يتم تعديل زاوية العظم وطوله، ثم تثبيته بشرائح ومسامير نخاعية داخلية مخصص لضمان تثبيت الساق ودعمها من الداخل.

هل عملية علاج تقوس الساقين خطيرة ؟

عملية علاج تقوس الساقين عملية آمنة وليست خطيرة ولكن مثلها مثل أي عملية جراحية، قد تحمل بعض المضاعفات المحتملة، رغم أنها نادرة وتحدث بنسبة صغيرة جدًا بين المرضى، من أبرز هذه المضاعفات:

• مضاعفات مرتبطة بالتخدير: قد يعاني بعض المرضى من اضطرابات القلب أو مشاكل في التنفس، وهي آثار جانبية معروفة للتخدير العام، وتتطلب متابعة دقيقة خلال وبعد العملية.
• عدوى الجرح: احتمال حدوث تلوث في موضع الجراحة ، وإذا لم يُعالج بسرعة، فقد يؤدي إلى عدوى خطيرة يمكن أن تنتقل إلى مناطق أخرى في الجسم.
• استمرار الألم: في بعض الحالات، يستمر المريض في الشعور بالألم بعد العملية، على الرغم من الالتزام بالتعليمات الطبية ونجاح الجراحة .
• التئام العظام بشكل غير صحيح: قد تفشل العظام في الالتحام في وضعها الجديد، مما يؤثر على نتيجة العملية.
• تلف في الأنسجة المحيطة: تشمل المخاطر أيضًا احتمال تعرض الأنسجة القريبة من موضع الجراحة للتلف، بما في ذلك الأعصاب والأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى مضاعفات عصبية.

مدة الشفاء والتعافي بعد عملية تقوس الساقين

• تتراوح مدة الشفاء والتعافي الكامل بعد عملية تقوس الساقين ما بين 3 أشهر  إلى 12 شهرًا أو أكثر حسب حالة المريض الصحية، ونوع الجراحة.
• يحتاج المريض استخدام المشاية الطبية أو البقاء على الكرسي المتحرك فترة تتراوح بين 5 أسابيع تقريباً أو 7 أسابيع.
• بعدها قد يتم اللجوء إلى استخدام العكازتين من أجل المساعدة في عملية المشي.
• بعد تأكيد التحام العظام بصورة كلية من خلال صورة الأشعة السينية، وبمجرد إزالة المثبت الخارجي في الساقين يستطيع المريض البدء بمحاولة المشي.
• وقد يتم أيضاً في هذه المرحلة الاعتماد على العكاز نتيجة ضعف عضلات الفخذ، ولكن يصبح المشي مع الوقت أسهل بدون العكازات.
• من الجدير بالذكر أن التحام العظام قد يكون مختلفاً بين كلا الساقين، ولكن لا يكون الفارق الزمني بينها أكثر من أسبوع واحد.
• وأثناء فترة التعافي بعد عملية تقوس الساقين، يجب العلم أن المرضى فوق سن 35 قد تستغرق لديهم عملية الشفاء مدة أكثر، ويجب تجنب بذل أي جهد شديد مدة شهرين على الأقل.