كل ما تود معرفته عن منظار الركبة
يرجع شيوع عملية منظار الركبة لسهولتها ونسب نجاحها المتقدمة جدا، بسبب تطور العدسات والمناظير. كما انها اصبحت من عمليات اليوم الواحد حيث أن المريض يمكنه الخروج من المستشفى في نفس اليوم و الرجوع الى مباشرة حياته الطبيعية في محض بضعة أيام.
اذا اردنا شرح عملية منظار الركبة فقط كونها منظار ركبة فهي تعتبر عملية تشخيصية يتم فيها تشخيص شئ ما ظاهر بالفحص الإكلينيكي ولكن لم يظهر في الأشعات التشخيصية المعتادة مثل الرنين المغناطيسي. و بهذا نكون صححنا مفهوم خاطئ وشائع بين الناس.
تكلفة عملية منظار الركبة
تكلفة عملية منظار الركبة بمفهومها الصحيح كعملية تشخيصية فقط هو مبلغ غير باهظ تماما لانه يكون هو عبارة عن تكلفة المنظار و الآلات المستخدمة له فقط دون أي مستهلكات أو تركيبات خاصة، خاصة انها اصبحت من العمليات الصغري.
ما بعد عملية منظار الركبة
اذا اردنا ان نعرف ماذا بعد عملية منظار الركبة فمن المفترض أن يكون تشخيص سبب شكوى المريض التي لم تظهر في الأشعات و الفحوصات التي تم عملها. او نكون قد استبعدنا أن سبب شكوى المريض هي مفصل الركبة. بذلك تكون إجابة
هذا السؤال متوقف على ماذا كانت نتيجة المنظار.
اضرار عملية غضروف الركبة
اضرار عملية غضروف الركبة غالبا تكون اضرار بعيد المدى أو ما يسمى بال long term complaints. يجب على الجراح فحص الغضروف جيدا اثناء عملية المنظار و التأكد من كونه سليم ولا يوجد به اي قطع.
يكمن التحدي الحقيقي في حالات التي يوجد بها قطع حيث يتوجب على الجراح تحديد نوع القطع جيدا و ما هي الطريقة الأمثل لعلاجه، حيث ان استئصال الجزء المقطوع من الغضروف قد يتسبب في حدوث خشونة مبكرة بمفصل الركبة، ولذلك خياط القطع هو دائما الحل الأمثل لضمان الحصول على افضل نتيجة.
من الجدير بالذكر انه يوجد انواع من القطع لا يصلح خياطة او اصلاح ويجب استئصالها لضمان تحسن المريض، و الذي يحدد ذلك هو الطبيب أثناء العملية.
انتفاخ الركبة بعد عملية المنظار
انتفاخ الركبة بعد عملية المنظار هو من الأشياء المتوقعة بعد عملية منظار الركبة، و لكن يجب على المريض الانتباه الى متى التورم خطر وأنه عليه التوجه المستشفى و التواصل مع طبيبه المعالج فورا اذا كان مصاحب للاتفاخ احمرار بالركبة أو مصاحب له حرارة لا تنخفض أو عدم القدرة على تحريك المفصل ووجود ألم شديد.
في هذه الحالات التي تم ذكرها يجب على المريض التواصل مع طبيبه الخاص او التوجه الى المستشفى للعرض على متخصص بجراحة العظام فورا لاستبعاد وجود اي التهابات او تلوث بالمفصل.
متى استطيع المشي بعد عملية منظار الركبة؟
المشي بعد عملية منظار الركبة يتم تحديده و كيفيته طبقا لما تم عمله في العملية، حيث أنها تختلف برامج إعادة التأهيل باختلاف الاصابة وكيف تم علاجها.
اذا فرضنا انه تم عمل عملية منظار ركبة تشخيصي حيث انه لا نعرف ما سبب شكوى المريض/المريضة فإنه يمكن المشي على الركبة التي تم بها المنظار التشخيصي فور انتهاء العملية الجراحية و الافاقة من التخدير والخروج من المستشفي.
اذا تعمل اصلاح لأحد مكونات مفصل الركبة مثل الغضروف الهلالي او الرباط الصليبي الامامي فيقوم المريض بتحديد متى يمكن المشي عليها و كيفية المشي عليها. و الجدير بالذكر انه يوجد العديد من برامج إعادة التأهيل لكل عملية، و كل طبيب يحدد الانسب لمريضه.
منظار الركبة والغضروف الهلالي
منظار الركبة والغضروف الهلالي غالبا ما يقصد بهما نفس شي عند المرضي. عندما يقول المريض أنه يحتاج لعملية منظار ركبة غالبا ما يقصد بها انه يحتاج الى عمل عملية الغضروف الهلالي بمختلف أنواعها من استئصال جزئي او إصلاح الغضروف او اعادة تشكيل (الاحدث و الافضل للمريض).
يجب على المريض معرفة ماذا سوف يتم بداخل ركبته وما هي نوع العملية التي سوف يوم الطبيب بها له، حتى يتسنى له البحث والسؤال عنها والتعرف عليها.
الألم بعد عملية غضروف الركبة بالمنظار
الالم بعد عملية الغضروف طبقا الي الأبحاث العلمية الحديثة والتي تذكر درجة الام عند المرضى بينت أن درجة الألم لا تتعدي ١٠/٦ و هي درجة محتملة ويتم التحكم بها عن طريق المسكنات البسيطة وذلك إذا تم عملية إعادة تشكيل الغضروف؛ وذلك لانه لايوجد سوى جرحين بسيطين كل واحد منهما حوالي ١ سم فقط.
في حالة تم عمل إصلاح الغضروف فإن درجة الألم تزيد بدرجة أو اثنين ويقل الألم تدريجيا في خلال الايام الثلاث الاولى.
هل قطع غضروف الركبة يحتاج عملية؟
يحتاج قطع الغضروف الى عملية في حالة كانت هناك شكوى من المريض تتمشي مع أعراض قطع الغضروف.
المراد من هذا أنه ليس بالإلزام إجراء عملية جراحية لقطع الغضروف إذا ما كان المريض لا يشتكي منه.
يحدث غالبا اكتشاف قطع الغضروف الصامت هذا في حالات عمل الرنين المغناطيسي على الركبة لاسباب واعراض لا تتمشي مع قطع الغضروف، في هذه الحالة يعني ان المريض عنده قطع بالغضروف ولكنه لا يسبب له أي أعراض ويكون قرار العملية راجع إلى المريض إذا أراد إجراء العملية خوفا من حدوث أعراض في المستقبل أو أي مضاعفات نقوم بعمل العملية.
يبقى فقط القطع الذي يسبب أعراض المريض هو الذي يستلزم التدخل الجراحي لمعالجة السبب ومنع حدوث مضاعفات حيث أن القطع بدأ بالفعل في التسبب بأعراض
للمريض.
أسباب فشل عملية غضروف الركبة
احد اهم اسباب فشل عملية غضروف الركبة المقصود هنا بالشفل هو عدم تحسن المريض أو استجابته للتدخل الجراحي هو عدم دقة التشخيص و عدم فحص المريض إكلينيكيا جيدا والاهتمام بالاشعات فقط، وبالتالي إجراء العملية الخاصة بالغضروف مع أنها ليست هي المسببة لشكوى المريض وهذا يتسبب في عدم تحسن شكوى المريض أو عدم إجراء كل ما يحتاجه المريض لضمان تحسنه.
نسبة نجاح عملية غضروف الركبة
في الحالات التي يكون فيها التشخيص صحيح بالدرجة الكافية وتم عمل جميع الفحوصات المطلوبة، وتم اتخاذ الجراحي المناسب للمريض وحالته الصحية العامة تكون نسبة نجاح عملية غضروف الركبة متقدمة جدا.
ثني الركبة بعد عملية الغضروف
حركة مفصل الركبة بعد أي عملية تعتمد اعتماد كلي على ما تم داخل الجراحة ولكل علمية وطريقة بروتوكول معين للحركة.