ما هو خلع صابونة الركبة؟
هو خلع عظمة الصابونة من مجرها بعظمة الفخذ. عادة ما يكون خلع خارجي للصابونة اثناء ثني المفصل ويرجع مع فرد المفصل مرة اخري.
اسباب خلع عظمة الصابونة
١- اصابة بالركبة أدت الي قطع الرباط الداخلي للصابونة medial patella-femoral ligament وهو رباط بين عظمة الفخذ وعظمة الصابونة يعمل على ثبات الصابونة في المجري الخاص بها اثناء بداية حركة الثني لمفصل الركبة.
٢- نمو غير طبيعي لمجري عظمة الصابون بعظمة الفخذ femoral condyle hypoplasia ويؤدي إلى حدوث خلع متكرر للصابونة حيث ان مجري غير الطبيعي يسمح لها بالخروج عن المسار المخصص لها اثناء ثني المفصل patella-femoral mal-tracking
٣- تشوه بعظمة الفخذ او عظمة القصبة حيث يحدث التفاف بأحد العظمتين او اعوجاج بالطرف السفلي rotational deformity or malalignment
يؤدى إلى حدوث خلع متكرر للصابونة اثناء ثني مفصل الركبة patellar maltracking
حيث يؤدي إلى حدوث انحراف في زاوية عظمة الفخذ مع الصابونة وهي ما تعرف بالـ Q angle
اعراض خلع صابونة الركبة
- إذا كان نتيجة اصابة -trauma- يحدث تورم وارتشاح بالركبة
- الم على الجانب الخارجي لأسفل عظمة الفخذ، بينما يكون على الجزء الداخلي بعظمة الصابونة
- تشوه بمنظر الركبة في حالة عدم رجوع الصابونة إلى مجراها الطبيعي
تابع ايضا: احسن دكتور عظام في القاهرة
تشخيص خلع مفصل الصابونة
اولا يتم اخذ تاريخ مرضي دقيق من المريض لمعرفة السبب.
يتم فحص درجة ثبات الصابونة بمحاولة خلعها من مكانها ومعرفة درجة ثباتها.
يتم عمل اشاعات خاصة لمعرفة السبب في حالات الخلع المتكرر لمعرفة كيف يتم معالجته.
علاج خلع الصابونة
إذا كان الخلع نتيجة حادث او اصابة اثناء الرياضة أو ما شبه والذي ينتج عنه قطع بالرباط الداخلي للصابونة عادة ما يكون العلاج تحفظي.
حيث ان هذا الرباط يلتئم بصورة جيدة جدا تعيد ثبات الصابونة في مجرها اثناء الحركة،
من الممكن ارتداء ركبة خاصة بالصابونة. ثم عمل علاج طبيعي لتقوية العضلة الرباعية الامامي للركبة.
في حالات قليلة ولا يلتئم الرباط الداخلي بصورة صحيحة وكفاية لإعادة ثبات الصابونة في مجرها، وفي هذه الحالة نقوم بعمل اعادة بناء للرباط الداخلي بواسطة رقعة وترية.
إذا كان الخلع متكرر وبسبب تشوه في مجرى الصابونة يتم معرفة السبب بصورة صحيح ومعالجته بالطريقة المناسبة سواء بشق عظمي واستدال وتثبيت بصورة جديدة وصحيحة للمحافظة علي مجري الصابونة.
ربما يهمك ايضا: افضل دكتور عظام في مصر